Cancer du poumon : arrêter de fumer est bénéfique même après le diagnostic !

Cancer du poumon : arrêter de fumer est bénéfique même après le diagnostic !

Même s'il ne peut pas toujours être incriminé, le tabac reste la principale cause du cancer du poumon et son arrêt est toujours bénéfique, y compris lorsqu'on est déjà atteint d'un cancer du poumon, selon des pneumologues.

"Le meilleur traitement est de ne jamais avoir fumé", résume le Dr François Blanchon, vice président du Collège des hôpitaux généraux (CPHG) avant le 17e Congrès de pneumologie de langue française qui se tient à Lille à partir de vendredi.

Le Pr Bertrand Dautzenberg, pneumologue à l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière (Paris), va même plus loin, estimant que "l'arrêt du tabac fait partie du traitement du cancer". Arrêter de fumer après la découverte d'un cancer du poumon permet, selon lui, de diminuer les complications opératoires et d'augmenter l'efficacité de la radiothérapie comme de la chimiothérapie.

L'arrêt du tabac entraîne également une augmentation du taux de survie, que ce soit à un an ou à cinq ans, si on le compare à celui d'un patient qui continue à fumer.

Avec 39.000 nouveaux cas et 29.000 décès estimés en 2011 en France, le cancer du poumon a un pronostic particulièrement sombre, avec un taux de survie de 10% à cinq ans. Le taux de survie à un an a en revanche connu une petite amélioration, passant de 38,2% en 2000 à 42,7% en 2010.

Cancer quasi exclusivement masculin il y a encore 40 ou 50 ans, il s'est rapidement développé chez les femmes qui représentent aujourd'hui plus d'un tiers des décès (8.100 en 2011). Le nombre des morts a été multiplié par 3 chez les femmes depuis 1985 alors qu'il a assez peu évolué chez les hommes au cours de la même période.

Le tabac n'est toutefois pas le seul facteur de risque du cancer du poumon, comme le montre une augmentation des cancers bronchiques chez les non fumeurs ces dernières années. Le cancer pulmonaire du non fumeur représente aujourd'hui 10% des cancers du poumon en Europe tandis que 34% des nouveaux cancers surviennent en France chez des femmes non fumeuses.

Des traitements qui progressent lentement

Tabagisme passif, pollution atmosphérique, notamment liée aux particules de gaz d'échappement diesel, exposition professionnelle à certaines substances, sont avancés par les spécialistes.

"Le cannabis joue un rôle indiscutable" estime par ailleurs le Pr Dautzenberg, qui relève qu'un nombre croissant de jeunes adultes sont aujourd'hui dépendants au cannabis. Selon une étude publiée récemment en Nouvelle-Zélande, l'impact du cannabis sur le cancer du poumon serait "à peu près le même" que le tabac pour une quantité fumée similaire. Un "joint" équivaut, selon le pneumologue, à environ 5 ou 6 cigarettes.

Quant aux traitements, ils ont enregistré des progrès "lents mais réels" ces dernières années, selon le Dr Blanchon même si les résultats en terme de survie restent encore limités. A la chirurgie et aux chimiothérapies traditionnelles sont venues s'ajouter des thérapies ciblées qui permettent de gagner "plusieurs mois, voire années chez certains patients", assure le Dr Chrystèle Locher, pneumologue et cancérologue au Centre hospitalier de Meaux.

Les thérapies ciblées visent a repérer des mutations génétiques précises chez un petit nombre de patients et à les traiter de manière spécifique. "La bonne nouvelle, c'est que de plus en plus de mutations sont en train d'être découvertes, avec à la clé de potentiels traitements adaptés", ajoute la pneumologue.

Une autre piste qui devrait être évoquée lors du congrès de Lille sera le dépistage, après une étude nord-américaine montrant une baisse de la mortalité de 20% chez 53.000 patients à haut risque dépistés précocement par scanner "low dose" (à faible dose).

Aucune recommandation n'existe en France pour le dépistage du cancer du poumon, qui n'est réalisé qu'à titre individuel. Son intérêt reste controversé chez les pneumologues car il est encore difficile de dépister avec certitude les lésions pré-cancéreuses ou les tumeurs débutantes.

http://www.france24.com/fr/20130130-cancer-poumon-arreter-fumer-est-benefique-meme-apres-le-diagnostic

星雲說偈-- 隱惡揚善

星雲說偈

2013/1/31 | 作者：星雲大師 | 點閱次數：661

圖／妙顯 見人之過， 口不得言； 己身有惡， 則應發露。 ──《諸經要集》 「見人之過，口不得言」，見到他人的過失，不可以隨意批評、談論。你可以看，但是不能說，甚至要「不見人過」，對人家的過失都不要記掛在心上，就像是沒看到一樣。 人有一個不好的習性，往往喜歡責備別人的過失；當自己有了過失，卻容易原諒自己，這是不當有的心態。我們應該要以「責人之心責己，恕己之心恕人」，用責備人的心來責備自己，用寬恕自己的心去寬恕別人。 所謂「病從口入，禍從口出」，很多的人就是口不擇言，經常議論他人的長短，批評他人的得失，甚至因此招致殺身之禍。說得太多，惹下了很多的誤會、很多的麻煩。所以我們交朋友、與人相處，語言不能不謹慎。 「己身有惡，則應發露」，假使自己的行為有了錯誤、有了過失，應當發露懺悔。發露就是表白，我什麼時候說了一句不好的話，什麼時候做了一件不好的事情，我什麼時候得罪你了，什麼時候對不起你，都要把它講清楚、說明白。只要你肯說得明白，你的誠意會獲得人家的諒解。 現代人最大的缺點，就是別人的過失「唯恐天下不知」，真是「好事不出門，壞事傳千里」；自己的壞事則是盡可能去隱藏它，或者推諉過失、死不承認，就因為這 樣，讓別人對你的人格更加看不起。我們知道，「人非聖賢，孰能無過？知過能改，善莫大焉！」一個人的人品是否高潔，並不在於他有沒有犯過錯事，即使有了過 失也不要緊，最重要的是肯得認錯，肯得懺悔改過，肯得向人表示道歉，這才是做人的基本態度。 衣服髒了，要用水洗滌才會清淨；人有了過失、有了惡行，可以用懺悔的法水，來洗淨自己的垢穢，洗淨自己的過失。所以這首偈是告訴我們，待人接物，對於過失的處理方法，就是要「計較自己，不計較他人」！